Artéria renal não pode ser sondada via acesso transfemoral
- Motivo: ângulo de origem da artéria renal muito íngreme, resistência estenótica acentuada
- Solução sugerida: Mudar para acesso transcubital
Ruptura "menor" da artéria renal
- Ocluir a artéria renal com balão de dilatação por cerca de 10 minutos, então realizar angiografia de controle
- Em caso de vazamento persistente de agente de contraste, implantar stent coberto ou realizar reconstrução com bypass término-terminal (ligar a artéria nativa em sua origem da aorta), se necessário.
Perfuração do parênquima renal
- Ocluir a artéria segmentar com balão de dilatação (3–4 mm) por 10 a 15 minutos, então realizar angiografia de controle
- Em caso de vazamento persistente de agente de contraste do parênquima, expor o rim por dissecção transabdominal e realizar hemostasia (consulte um urologista!)
- Se a logística permitir, tentar embolização
Oclusão da artéria renal
- Reparo aberto, ex. bypass
Trombose/embolia
- Dissecção/ruptura de placa devido à punção de vasos altamente calcificados
- Prevenção: estudo duplex pré-operatório detalhado dos vasos de acesso