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Complicações - Bypass carotídeo-subclávio aloplástico para estenose da artéria subclávia esquerda

  1. Complicações Intraoperatórias

    Fechamento Imediato do Bypass

    • revisão cirúrgica, possivelmente novo enxerto; se possível, as anastomoses não devem ser desconectadas

    acidente vascular cerebral perioperatório

    • Ultrassonografia duplex/angio-TC espiral -> esclarecer causa, excluir embolização intracraniana
    • em caso de problema técnico local, revisão cirúrgica
    • em caso de oclusões intracranianas, conservador
    • Trombólise contraindicada em intervenções no pescoço

    Lesão nervosa

    • p.ex., N. frênico -> sutura

    Prevenção de danos neurais

    • domínio seguro da anatomia
    • preparação cuidadosa para identificação e exibição de estruturas neurais na área cirúrgica
    • antecipar variantes anatômicas atípicas e prepará-las com cuidado particular
    • sem coagulação de sangramentos do perineuro
    • evitar compressão de nervos por ganchos e retractores
Complicações Pós-Operatórias

Oclusão de Bypassrevisão cirúrgicaHematomas/Sangramento Pós-Operatório Maiorrevisão cirúrgicaInfecç

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