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Complicações - Cesariana

  1. Complicações intraoperatórias

    Sangramento

    • Lesões em grandes vasos sanguíneos ou contração uterina deficiente.
    • Medidas: Técnicas de hemostasia, transfusão de sangue.

    Lesões em Órgãos Adjacentes

    • Intestino: Perfurações ou lesões devido à dissecção.
    • Bexiga: Lacerações.
    • Ureter: Raro, mas possível com aderências.
    • Medidas: Reparo imediato por especialistas, imagem pós-operatória.

    Lesões Fetais

    • Lacerações durante a extração da criança.
    • Medidas: Cuidados neonatais imediatos.

    Dificuldades Técnicas

    • Aderências complicam o acesso ao útero.
    • Medidas: Dissecção cirúrgica direcionada, barreiras de aderência.

    Complicações da Anestesia

    • Hipotensão, reações alérgicas ou problemas nas vias aéreas.
    • Medidas: Monitoramento, ajuste da anestesia.
  2. Complicações pós-operatórias

    Distúrbios de Sangramento e Coagulação

    • Hemorragias pós-parto ou hematomas.
    • Medidas: Uterotônicos, se necessário, revisão cirúrgica.

    Infecções

    • Endometrite: Infecção do revestimento uterino.
    • Infecções de feridas: Seromas ou deiscência.
    • Medidas: Antibióticos, cuidados profissionais de feridas.

    Trombose e Embolia

    • Trombose venosa profunda (TVP) ou embolia pulmonar.
    • Medidas: Profilaxia de trombose com heparina, mobilização precoce.

    Distúrbios de Cicatrização de Feridas

    • Cicatrização lenta ou complicações de cicatrizes.
    • Medidas: Drenos, se necessário, revisão cirúrgica.

    Dor

    • Dor aguda: Dor localizada no local cirúrgico.
    • Medidas: Medicação para dor, fisioterapia.

    Estresse Psicológico

    • Depressão pós-parto ou experiência de parto traumática.
    • Medidas: Suporte psicológico, aconselhamento.
  3. Efeitos a longo prazo

    Distúrbios Placentários

    • Placenta prévia, acreta, percreta: Risco aumentado em gestações futuras.
    • Medidas: Diagnóstico precoce (ultrassom, RM), parto em centros especializados.

    Ruptura Uterina

    • Risco com Parto Vaginal Após Cesariana ou em gestações posteriores.
    • Medidas: Planejamento possível de uma cesariana repetida, monitoramento próximo com Parto Vaginal Após Cesariana.

    Aderências

    • Dor ou disfunção orgânica devido à formação de cicatrizes.
    • Medidas: Adesiólise laparoscópica.

    Dor Crônica

    • Neuropatias devido a lesões nervosas ou formação de cicatrizes.
    • Medidas: Terapia de dor, possível revisão cirúrgica.

    Problemas de Fertilidade

    • Gravidez Ectópica: Risco maior após cesariana.
    • Infertilidade: Capacidade de concepção atrasada.
    • Medidas: Medicina reprodutiva, aconselhamento preventivo.

    Riscos para a Criança

    • Obesidade e Asma: Impactos na saúde a longo prazo.
    • Problemas Respiratórios: Mais comuns com cesariana antes de 39+0 semanas de gestação.
    • Medidas: Promoção de vínculo, amamentação.

    Estresse Psicossocial

    • Percepção do parto como negativo ou traumático.
    • Medidas: Programas de cuidados pós-natais, redes para mães.