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Gestão perioperatória - Técnica de anastomose biliodigestiva, segundo Hepp-Couinaud

  1. Indicações

    • Reconexão dos ductos biliares após ressecção da cabeça do pâncreas
    • Anastomose de derivação em obstruções tumorais não ressecáveis dos ductos biliares e papila
    • Lesões acidentais do colédoco
    • Estenoses congênitas ou adquiridas dos ductos biliares
  2. Contraindicações

    • Comorbidades relevantes com incapacidade para cirurgia ou anestesia
  3. Diagnósticos Pré-operatórios

    Em casos de lesão iatrogênica prévia aos ductos biliares, como durante uma colecistectomia laparoscópica, diagnósticos pré-operatórios incluindo imagem vascular (Angio-CT / Angio-MR) e visualização do sistema biliar (ERCP/MRCP) são necessários.

  4. Preparação Especial

    nenhuma

  5. Consentimento informado

    Informações gerais sobre os riscos da cirurgia:

    • Sangramento
    • Trombose
    • Embolia
    • Infecções
    • Lesão vascular-nervosa
    • Ressangramento
    • Lesão em órgãos adjacentes

    Informações específicas:

    • Deiscência com vazamento de bile
    • Estenose com colangite intermitente como complicação tardia
    • Peritonite
Anestesia

Anestesia por intubaçãoCateter epidural (Cateter peridural) ... - Operações de Cirur

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